NIPT(新型出生前診断)を受ける前に実施が求められている遺伝カウンセリングとは、いったいどのような内容のカウンセリングなのでしょうか?
NIPTの遺伝カウンセリングの内容や、その重要性を解説するとともに、遺伝カウンセリングも含めたサポート体制が充実しているNIPTを紹介します。
NIPTを実施する前後には、遺伝カウンセリングを受けるのが一般的
NIPT(新型出生前診断)とは、母体から採血した血液成分を分析することで、妊娠中の胎児に、
「21トリソミー(ダウン症候群)」
「18トリソミー(エドワーズ症候群)」
「13トリソミー(パトー症候群)」
の疑いがないかどうか、調べることができる検査です。
採血という、母体や胎児への身体的負担が少ない検査手法であることに加えて、従来行われてきた母体血清マーカーテストなど血液による出生前診断と比べて、感度や特異度(※)からみる検査精度がきわめて高いことから、2013年の提供開始以来、日本でも検査を希望する妊婦さんが増えています。
※感度と特異度
感度とは、実際に染色体異常があり、検査でも「陽性」と出る確率を言います。一方、特異度とは、実際に染色体異常がなく、検査でも「陰性」と出る確率を言います。
現在日本で行われている一般的なNIPTは、検査の前後に遺伝カウンセリングを受けることが求められています。
1度目の来院で事前の遺伝カウンセリングを受けることがほとんどです。
遺伝カウンセリングを受けた後は、自宅に戻って夫婦間で話し合い、最終的にNIPTを実施するかどうかの判断をすることになります。
なお、NIPT実施後のカウンセリングについては、主に検査結果が「陽性」だった場合に行われます。夫婦揃っていないと遺伝カウンセリングが受けられないこともありますので、詳細については、NIPTを実施する予定の病院や施設に事前に確認しておきましょう。
そもそも遺伝カウンセリングとは?なぜNIPTを受ける前に必要なの?
NIPTにおける遺伝カウンセリングとは、どのような内容なのか、気になる人もいるかもしれません。NIPTや遺伝カウンセリングを実施する病院、施設、機関、あるいはカウンセラーによって多少異なりますが、一般的には次のような内容になります。
NIPTとはどんな検査か
受けようと思っている検査がどんな検査か、詳しく知らないまま「なんとなく知りたいから」という気持ちで来院する夫婦も少なくないようです。
まずは、正しい知識を身につけることが重要です。多くの遺伝カウンセリングでは、最初にNIPTとはどんな検査なのか説明してくれます。
NIPTを実施する目的は何か
なぜNIPTを実施しようと思ったのか、その目的について聞かれたり、逆にNIPTが存在する目的はどういったところにあるのかを説明してくれたりします。
NIPTの対象となるのはどのような妊婦さんか
現在日本で行われている一般的なNIPTを受けるに当たっては、さまざまな制限が設けられています。
妊娠10~18週の期間内
出産予定日時点で妊婦さんが35歳以上
夫婦いずれかまたは両方に何らかの染色体異常が見られる
過去に染色体異常の胎児を妊娠または出産したことがある
このような制限です。こうした制限の説明や、該当するかどうかの確認が行われます。
NIPTの検査結果をどのように捉えるべきか
NIPTを実施して「陽性」だった場合は、妊娠中の胎児に「何らかの染色体異常の疑いがある」ということになります。
ただし、NIPTはあくまでもスクリーニング検査のため、確定ではありません。最終的には羊水検査などの確定診断を受けることになります。そうしたことも含め、検査結果をどう捉えるべきか説明してくれます。
NIPTの検査結果を受けて、どのように行動すべきか
「陽性」の検査結果が出た場合、さらに羊水検査で「胎児の染色体異常」が確定した場合、どのように行動すべきかを考えるためのアドバイスをしてくれます。
このような流れが一般的です。
これから誕生する「命」に関わる問題ですので、こうした深いところまで、きちんと夫婦が理解し、納得した上でNIPTを実施する必要があります。そのため、NIPTを受ける前には遺伝カウンセリングを受けることが求められているのです。
なお、上記は遺伝カウンセリングの一例です。実際にNIPTや遺伝カウンセリングを実施する病院や施設、機関、あるいはカウンセラーによって、内容が異なることがあります。
遺伝カウンセリングや検査後のサポートが充実しているNIPT“ベリファイ”とは?
これまで見てきたとおり、遺伝カウンセリングは非常に重要です。また、万が一「陽性」の検査結果が出た場合、どういった選択をするかも非常に重要になってきます。
そのため、信頼のおける医療機関で検査を受けることが大切だと言えます。
東京の八重洲セムクリニックと大阪の奥野NIPTセンター(奥野病院内)が提供している“ベリファイ”は、NIPTを受ける前の遺伝カウンセリングから、万が一「陽性」の検査結果が出た場合のサポートまで一貫して充実しているため、安心して検査を受けることができます。
採血前
医師が遺伝カウンセリングを行い、検査について詳しく説明してくれます。不明な点や疑問な点もこの時に相談できます。
検査結果後
「陽性」の検査結果が出た場合は、羊水検査を無料で実施してもらえます。さらに詳細な遺伝カウンセリングを受けることができる専門機関を案内してくれたり、八重洲セムクリニックや奥野NIPTセンターも情報収集に協力してくれたりします。
八重洲セムクリニックや奥野NIPTセンターでは、遺伝カウンセリングはもちろん、「陽性」の検査結果が出た場合もしっかりとサポートする体制が整っています。
NIPTを考えている妊婦さんは、八重洲セムクリニックと奥野NIPTセンター院が提供しているベリファイを検討してみてはいかがでしょうか?
東京・大阪でNIPTを受診するならこちら
産婦人科医のNIPT予約センター(八重洲セムクリニック[東京]・奥野NIPTセンター[大阪 奥野病院横])は、総検査数10,000件を超える豊富な検査実績と充実したアフターサポートにより多く方に選ばれています。
■NIPTの検査実績
2016年に日本で初めて無認可施設としてNIPTを提供し、日本国内の医療機関でNIPT総検査数10,000件を超える実績をもつ専門医療機関です。
■NIPTに対する高い専門性
10,000件のカウンセリングを通して妊婦さん一人一人と向き合ってきた、出生前診断歴45年を超える産婦人科医かつ国際出生前診断学会の会員である医師が検査を担当します。
■羊水検査が可能
陽性だった場合は羊水検査の実施まで責任を持って行います。他院で受ける必要はなく、その他紹介状やかかりつけ医への説明についてもご相談が可能です。
■検査会社の実績
累計検査数100,000件を超える実績を持つベリナタヘルス社へ検査を委託しています。「ベリナタ法」と呼ばれる独自のサンプリング技術によって、微小欠失まで調べることが可能です。
■国際医療輸送の実績
血液検体の輸送は、WHOが規定する国際基準に従い国際医療輸送の専門企業が担当します。検体紛失や取り違いは1度もありません。
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